El avanzado dispositivo, hecho de un material que se disuelve naturalmente, representa un avance significativo en el tratamiento de la enfermedad arterial coronaria

Este es un avance revolucionario en el tratamiento de la enfermedad arterial coronaria, que afecta a aproximadamente 15 millones de estadounidenses. 

El sistema de matriz apoyo vascular bioabsorbible (BVS) Absorb GT 1 es el único stent completamente soluble aprobado para el tratamiento de lo que sigue siendo la principal causa de muerte tanto en hombres como en mujeres en los Estados Unidos. 

El Dr. Nirav Mehta, cardiólogo intervencionista del Abrazo Arizona Heart Hospital, realizará el procedimiento para implantar los nuevos stents absorbibles en cuatro residentes del Valle el 13 de octubre.

El stent, que libera el medicamento everolimus para limitar el crecimiento del tejido cicatricial, es absorbido gradualmente por el cuerpo en aproximadamente tres años. Esta es una nueva opción de tratamiento para las personas que son candidatas a la angioplastia pero preferirían un dispositivo absorbible en lugar de un stent metálico permanente.

Además del Arizona Heart Hospital, el procedimiento también estará disponible en el Abrazo Arrowhead Campus desde inicios de este mes y también está previsto que se ofrezca en el Abrazo West Campus en un futuro próximo. 

Stents absorbibles frente al estándar de atención actual

Los stents hechos de metal han sido el estándar de atención para el tratamiento de las arterias obstruidas. Sin embargo, los stents metálicos son implantes permanentes que restringen el movimiento del vaso durante la vida del paciente.

En cambio, los nuevos stents están hechos de material semejante a la suturas solubles que desaparecen por completo después de hacer su trabajo de mantener una arteria obstruida abierta y promover la curación de la arteria tratada. Las únicas señales de los stents son dos pequeños marcadores metálicos que permanecen en la arteria para permitir que un médico vea dónde se colocó el dispositivo.

Que no haya metal significa que la arteria tratada puede pulsar y flexionar naturalmente a medida que las exigencias en el corazón cambian con las actividades diarias. Que no haya metal también puede reducir la posibilidad de futuros bloqueos que se presentan con los stents metálicos permanentes, y podría permitir un acceso más fácil para otras opciones de tratamiento si fueran necesarias. En última instancia, la idea es dar tranquilidad a los pacientes y ayudarles a vivir la vida al máximo. 

Los ensayos clínicos demuestran la eficacia del stent absorbible 

La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. aprobó el stent absorbible a principios de este año después de los ensayos clínicos realizados en todo el mundo. En estos estudios, el nuevo stent demostró resultados comparables a corto y medio plazo con el stent metálico líder. 

Una prometedora opción de tratamiento 

Hoy en día, el stent absorbible está disponible en más de 100 países y se ha utilizado para tratar a más de 150,000 personas con enfermedad arterial coronaria en todo el mundo.

Descargo de responsabilidad: El Dr. Nirav Mehta es un médico independiente y no un empleado, agente ni representante del Abrazo Arrowhead Campus ni del Abrazo Arizona Heart Hospital. Es el único responsable de la prestación de sus servicios médicos a sus pacientes.

Datos rápidos sobre el stent Absorb

Qué es

El sistema de matriz de apoyo vascular bioabsorbible Absorb es un stent cardíaco completamente soluble, primero en su tipo para el tratamiento de la enfermedad arterial coronaria, la cual sigue siendo la principal causa de muerte tanto en hombres como en mujeres en los Estados Unidos y una de las principales causas de muerte en todo el mundo. 

El stent Absorb está hecho de un polímero absorbible poli(L-lactida) (PLLA), con un recubrimiento fino del polímero absorbible poli(D,L-lactida) (PDLLA) que contiene el medicamento everolimus. El stent absorbible contiene dos microesferas marcadoras de platino, una incrustada en cada extremo. El stent se coloca en un vaso sanguíneo (arteria coronaria) durante la angioplastia para ayudar a mantener la arteria coronaria abierta. El stent se disuelve y será absorbido por el cuerpo en aproximadamente tres años, dejando solo los marcadores de platino.

Cómo funciona

El stent se monta en un catéter de dilatación con balón que se inserta en un vaso sanguíneo en la ingle o el brazo y avanza hasta una arteria coronaria. El catéter se coloca en la porción estrecha de la arteria y el balón se infla. A medida que el balón se infla, estira la pared de la arteria coronaria (un procedimiento conocido como angioplastia con balón). A continuación, se desinfla el balón y se retira el catéter de la arteria. 

Después de eso, el catéter de entrega GT1 BVS se coloca en la porción estrecha de la arteria coronaria. Se infla el balón en el catéter de colocación del stent, lo que expande el stent y lo presiona contra la pared de la arteria coronaria. Este procedimiento se puede seguir repitiendo inflando el balón dentro del stent para lograr una expansión deseada.

El stent permanece implantado dentro de la arteria coronaria para ayudar a mantenerla abierta. El medicamento everolimus se libera con el tiempo en la pared arterial alrededor del stent para ayudar a evitar que el vaso se vuelva a estrechar. Tanto el recubrimiento PDLLA como el stent PLLA se disuelven con el tiempo y son absorbidos por el cuerpo.

Cuándo se utilizan stents

El tratamiento con stent se utiliza en pacientes que tienen un estrechamiento de las arterias coronarias provocado por una enfermedad de las arterias coronarias –una condición que ocurre cuando las arterias que suministran sangre rica en oxígeno y nutrientes al músculo cardíaco se estrechan o bloquean por una acumulación gradual de placa–. La placa está formada por depósitos de grasa (colesterol), glóbulos blancos, calcio y tejido cicatricial que se acumulan con el tiempo en la pared de la arteria coronaria. Si estas arterias se obstruyen o estrechan, es posible que se requiera tratamiento para mejorar el flujo sanguíneo y aumentar el suministro de oxígeno al corazón.

¿Quién es candidato para el stent Absorb?

El stent Absorb es una opción de tratamiento para los candidatos para angioplastia que prefieren tener un dispositivo absorbible en lugar de un stent coronario metálico permanente.

Beneficios de los stents solubles

Una arteria coronaria significativamente estrecha limita el flujo sanguíneo al músculo cardíaco y puede provocar dolor torácico. La colocación del stent GT1 BVS dentro de la arteria coronaria estrecha mejora el flujo sanguíneo. 

Después de implantar un stent en la arteria coronaria, puede producirse un nuevo estrechamiento de la arteria. El medicamento everolimus se libera con el tiempo desde la superficie del stent GT1 BVS hacia la pared arterial adyacente para ayudar a prevenir el estrechamiento del vaso.